倒计时16天每日必练年护士资

41.早产儿,出生后4小时出现呼吸困难、拒乳、口唇青紫,三凹征明显,两肺闻及湿啰音,X线胸片示透亮度降低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是

A.有皮肤受损的危险

B.活动无耐力

C.营养不足

D.气体交换受损

E.有感染的危险

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答案:D新生儿感染性肺炎可发生在宫内、分娩过程中或生后,由细菌、病毒原虫及真菌等不同病原体引起。其主要表现为多在生后24小时内发病,出现体温不稳定,反应差.气促、呻吟、发绀、鼻翼扇动,三凹征、呼吸困难等症状。肺部听诊呼吸音可为粗糙、减低或闻及湿啰音。患儿出生后4小时出现呼吸困难、拒乳、口唇青紫,故最主要的护理问题是气体交换受损。

42.孕妇,28岁。孕39周时出现反复阴道流血,应采取的体位是

A.半坐卧位

B.膝胸卧位

C.截石位

D.左侧卧位

E.头高足低位

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答案:D前置胎盘的典型症状为妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道出血。孕妇应绝对卧床休息,左侧卧位,阴道出血停止后可轻微活动。

43.肺炎患者用抗生素治疗无效,检测出有真菌感染时选择避光的药物是

A.两性霉素B

B.制霉菌素

C.灰黄霉素

D.咪康唑

E.克霉唑

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答案:A两性霉素B几乎对所有真菌均有抗菌活性,为广谱抗真菌药,是治疗各种严重真菌感染的首选药之一。静脉滴注用于治疗深部真菌感染,可每日或隔日给药一次,药液宜避光缓慢滴入。

44.患者,男,32岁。诊断为肺癌,患者情绪低落,为安慰患者,护士说“你的治疗肯定会有效的,不用担心”。这种沟通错误属于

A.急于阐述自己观点

B.言行不一

C.虚假、不恰当的保证

D.主观说教

E.突然改变话题

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答案:C护理工作中常见的沟通错误有突然改变话题、虚假的或不恰当的保证、主观判断或说教、快速下结论或提供解决问题的力法、调查式或过度提问、表示不赞成、言行不一致。虚假的或不恰当的保证表现为在临床护理工作中,当病人表示对病情、治疗或护理害怕或焦虑时,护士为了使病人“振作起来”,在没有明确的事实支持的情况下,说出一些肤浅的宽心话,向病人做出虚假的保证。这种保证很可能无效,甚至让患者感觉到护士对其问题不重视,只能做出浅表层次的反应,因而很难达到专业的沟通效果。

45.患儿,男,10岁。室间隔缺损,拟次日行室间隔缺损修补术。夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡,哭诉不想手术。此时患儿的主要护理问题是

A.活动无耐力

B.营养失调:低于机体需要量

C.潜在并发症:心力衰竭

D.有感染的危险

E.焦虑、恐惧

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答案:E该患儿次日行室间隔缺损修补术,现哭诉不想手术,此时最主要的护理问题是焦虑与恐惧,与疾病威胁和对手术担忧有关。

46.患者,女,64岁。因意外跌倒致昏迷送来急诊。初步诊断颅内出血,股骨骨折。护士已经建立静脉通道、心电监护,需立即行CT检查。扣:护士护送患者时的方法不包括

A.选用平车运送

B.护士站在患者头侧

C.护送时不用停心电监护

D.运送前同家属说明

E.运送期间暂时停止输液

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答案:E昏迷患者应用平车转运,护送患者前与患者家属说明情况和目的,护送时护士站在患者头侧,便于观察病情变化,注意安全、保暖,输液、吸氧、心电监护不能中断,保持各种导管通畅。

47.提高胃癌治愈率的关键是

A.早期诊断

B.心情愉快

C.积极化疗

D.免疫治疗

E.生物治疗

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答案:A早期发现、早期诊断和早期治疗是提高胃癌疗效的关键。手术治疗是首选方法,也是目前治愈胃癌的唯一方法,中、晚期胃癌辅以化疗、放疗及免疫治疗提高疗效。

48.护士发现医师为青霉素过敏患者开出了肌内注射青霉索的医嘱,但仍然执行错误医嘱,结果造成患者休克死亡,该后果的法律责任承担者是

A.开医嘱的医师

B.执行医嘱的护士

C.医师和护士共同承担

D.医院院长

E.科主任和护士长

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答案:C若护士发现医嘱有明显的错误或会对患者造成伤害,应向医生阐明。若医生仍执意要求执行,护士则有权拒绝执行,并按事件发生的顺序撰写书面报告,向上级护士反映。反之,若明知该医嘱可能造成对患者损害,却听之任之,酿成严重后果,护士将与医生共同承担由此所引起的法律责任。

49.护士应该知晓危重患者病情恶化的最重要指征是

A.意识模糊

B.血压急速下降

C.出现压疮

D.呼吸困难

E.瞳孔扩散

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答案:A意识障碍是指个体对内外环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态,是大脑功能活动的综合表现,同时也是病情恶化的重要指标。

50.医院饮食中,属于治疗饮食的是

A.普通饮食

B.软质饮食

C.高热量饮食

D.半流质饮食

E.流质饮食

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答案:C治疗饮食包括高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、高膳食纤维饮食、少渣饮食、要素饮食等。基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食四种。

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